الناسور الشرجي

بسم الله الرحمن الرحيم 

-الناسور الشرجي هو قناة مبطنه بنسيج حبيبي وتصل القناة الشرجية /المستقيم إلى الجلد الخارجي قرب فوهة الشرج
-- السبب العام هو خراج مستقيمي والذي إما ينفجر تلقائياً أو يتم تفريغه بشكل غير صحيح .

-طبيعة الناسور الشرجي
- بما أن الناسور الشرجي موصول مع القناة الشرجية أو المستقيم فإنه يلتهب باستمرار ويستمر بإفراز القيح والدم ولايتعافى تلقائياً ، العلاج الوحيد جراحياً 0

-أنواع الناسور
- اعتماداً على الفتحة الداخلية
1- مستوى منخفض الفتحة أسفل الحلقة الشرجية
2- مستوى عالي الفتحة على مستوى أو أعلى من الحلقة الشرجية 0
النواسير السفلية سهلة التعامل بينما العالية قد تتطلب علاج على مراحل وأحياناً قد تتطلب تحويل مسار القولون ليفتح عن طريق جدار البطن الأمامي مؤقتاً 0

- أعراض الناسور الشرجي
- الأعراض الرئيسية نز قيحي وهذا يهيج الجلد ويسبب عدم راحة ويحدث الألم إذا انغلقت فتحة الناسور من الأسفل وتراكم القيح ويعطى شكل خراج 0ويمكن أن يتواجد فتحة أو اكثر قرب فتحة الشرج 0

-يتم التشخيص على أساس التاريخ المرضي والفحص الموضعي بما في ذلك فحص الشرج والمستقيم وتنظير المستقيم 0

-- لا علاج له إلا الجراحة،،، إما أن يتم إستئصال القناة بأكملها أو يتم فتحها خارجياً ،و قد تتطلب علاج على مراحل وأحياناً تتطلب تحويل مسار القولون ليفتح عن طريق جدار البطن الأمامي مؤقتاً 0 الى ان يتم علاج الناسور كاملا ومن ثم إعادة مسار القولون كما كان، وبنظري اذا كان هناك اكثر من فتحة للناسور فأن هذه الطريقة الأخيرة هو الأمثل والأكثر نجاحاً .

،، مشكلة الناسور الشرجي أنه قد يتكرر بعد العملية الجراحية